Qué son las exclusiones en una póliza de seguros

Cuando se contrata un seguro, es importante entender que no todas las situaciones están cubiertas. Las exclusiones en una póliza de seguros son las circunstancias que no están contempladas dentro de la cobertura del seguro.

En este artículo, explicaremos qué son las exclusiones en una póliza de seguros y por qué es importante conocerlas.

¿Qué son las exclusiones en una póliza de seguros?

Las exclusiones en una póliza de seguros son las situaciones que la compañía de seguros no cubrirá. Estas situaciones pueden variar según el tipo de seguro contratado. Por ejemplo, en un seguro de hogar, puede haber exclusiones para daños causados por inundaciones o terremotos.

¿Por qué es importante conocer las exclusiones en una póliza de seguros?

Es importante conocer las exclusiones en una póliza de seguros porque puede haber situaciones en las que el asegurado creía estar cubierto, pero en realidad no lo está. Si sucede una de las situaciones no cubiertas por la póliza de seguros, el asegurado no tendrá derecho a reclamar a la compañía.

Conocer las exclusiones también puede ayudar al asegurado a determinar si necesita contratar un seguro adicional para cubrir situaciones específicas que no están cubiertas por su póliza actual.

Tipos de exclusiones en una póliza de seguros

Las exclusiones en una póliza de seguros pueden variar según el tipo de seguro contratado. A continuación, se detallan algunos ejemplos de exclusiones en diferentes tipos de seguros:

Exclusiones en un seguro de hogar

• Daños causados por terremotos o inundaciones
• Daños causados por actos de terrorismo
• Daños causados por animales salvajes

Exclusiones en un seguro de coche

• Daños causados por conducir bajo la influencia de alcohol o drogas
• Daños causados por conducir sin carnet en regla
• Daños causados por participar en carreras ilegales

Exclusiones en un seguro de salud

• Tratamientos experimentales o no aprobados por la FDA
• Tratamientos estéticos no médicamente necesarios
• Tratamientos dentales cosméticos

Cómo encontrar las exclusiones en una póliza de seguros

Es esencial que las compañías aseguradoras definan claramente y delimiten las exclusiones en los documentos que proporcionan al cliente antes de la firma del contrato, con el fin de evitar futuros problemas y brindar una mejor protección al asegurado

Aunque en la práctica muchas pólizas son demasiado detalladas al describir sus coberturas, la inclusión precisa de las exclusiones es fundamental para evitar malentendidos.

La Directiva Europea de Distribución de Seguros, que entró en vigencia el 1 de octubre de 2018 y se incorporó al ordenamiento jurídico español mediante el Real Decreto-Ley 3/2020, de 4 de febrero, de medidas urgentes, tiene como objetivo facilitar la transparencia en la venta de seguros y proteger al cliente. Para lograr esto, la Directiva estableció la obligación para las compañías aseguradoras de incluir en sus seguros un documento de información previa (IPID por sus siglas en inglés).

¿Para qué sirve el IPID?

El objetivo de este documento es que el cliente pueda adquirir el producto de seguro de la manera más adecuada posible y siempre de acuerdo con las necesidades del asegurado.

El IPID es fácil de entender y recoge información relevante, incluyendo un resumen de los riesgos que quedan excluidos en la póliza para evitar confusiones.

Por ley, estas exclusiones también deben estar incluidas en el condicionado del seguro, de manera destacada, para que no pasen desapercibidas a quien lea el documento, evitando así que se conviertan en letra pequeña.